|
|
Rivi 1: |
Rivi 1: |
| | | |
| | | |
− | [[Kuva:Potilastietojen-kirjaus.jpg]] <br><br> | + | [[Kuva:merkinta_pt_avattu.jpg]] <br> |
| | | |
− | <ol>
| + | '''1)''' Kirjoita merkinnän sisältö potilaskertomuspohjan kenttiin. Katso myös ohje [[Lääkärin_toimialaversio|Lääkärin toimialaversio]] ICD-10 koodien käytöstä.<br> |
− | <li>
| + | '''2)''' "Tallenna kantaan" -painike tallentaa merkinnän suoraan Kantaan, valitun palvelutapahtuman alle .<br> |
− | Potilaskertomuspohjassa valittu näkymä.</li>
| + | '''3)''' "Tallenna luonnos" -painike tallentaa merkinnän luonnoksena potilaskortille.<br> |
− | <li>
| |
− | Potilaskertomuspohjassa valitut otsikot.</li>
| |
− | <li>
| |
− | '''Lääkäri- ja fysioterapiatoimialat:''' ICD-10 - tai RF-koodin lisäämispainikkeet. <br> | |
− | </li>
| |
− | <li>
| |
− | '''Lääkäritoimiala:''' Kun potilaskertomus liitetään aikaisemmin tallennettuun käyntiin, ICD-koodi on käytössä myös käyntiin liittyvien lomakkeiden tulostuksessa. Muista tallentaa lomake. [[Lääkärin_toimialaversio#SV_120_-lomakkeeseen_tulostuva_ICD-10_koodi|SV 120 -lomakkeen ICD-10 -koodi ]]<br> | |
− | </li>
| |
− | <li>
| |
− | '''Lääkäri- ja fysioterapiatoimialat:''' ICD-10 - RF-koodien hakutoiminnot. | |
− | <li>
| |
− | Näytä teksti / Näytä kentät -toiminnoilla lomakkeen sisällön voi näyttää tekstimuodossa / tekstikenttämuodossa.
| |
− | </li>
| |
− | <li>
| |
− | Potilaskertomuksen sisällön voi tulostaa PDF-muodossa. Selaimen ponnahdusikkunat tulee olla sallittu, jotta PDF tulostuu.</li>
| |
− | <li>
| |
− | Potilaskertomus tallennetaan aina luonnoksena ellei Kanta-yhteys ole käytössä / päällä.
| |
− | </li> | |
| | | |
− | | + | <br> |
− | </ol>
| |
− | | |
− | [[Kuva:Potilastietojen-kirjaus-laakari.jpg]] <br><br>
| |
− | *ICD-10 koodien lisäys tapahtuu "Potilaskertomus" -lomakkeella, jonka merkinnät voi tallentaa suoraan Kantaan (vaatii Kanta-yhteyden).<br>
| |
− | *Lisätietoja Kanta-kirjausten tekemisestä ohjeessa: [[Kanta_Potilastiedon_arkisto|Kanta potilastiedon arkisto]]<br>
| |
− | *ICD-koodin voi lisätä mihin tahansa, oman potilaskertomuspohjan kenttään. <br>
| |
− | '''1)''' Aloita kirjoittamalla 3 merkkiä luokituksen nimestä tai koodista, ja klikkaa klikkaa "Hae koodia".<br>
| |
− | '''2)''' Valitse pudotusvalikosta oikea koodi.<br>
| |
− | '''3)''' Klikkaa "+ Lisää valittu koodi" -painiketta halutun kentän kohdalla.<br>
| |
− | '''4)''' Koodi tallentuu tekstimuodossa valittuun kenttään.<br>
| |
− | '''5)''' Kun potilaskertomus liitetään aikaisemmin tallennettuun käyntiin, ICD-koodi on käytössä myös käyntiin liittyvien lomakkeiden tulostuksessa. Muista tallentaa lomake.<br><br>
| |
− | | |
− | | |
− | [[Kuva:SV120-tulostus2.jpg | 721px]] <br><br>
| |
− | *Esimerkkitulostus Käyntilomakkeelta silloin, jos ICD-koodi on lisätty asiakkaan potilaskertomukseen ja potilaskertomus on liitetty käyntiin.<br><br>
| |