Toimenpiteen rakenteinen kirjaaminen
Uusi ominaisuus, ohje on vielä keskeneräinen.
Huom: Sisältää uusia toimintoja alkaen Ajas Touchin esijulkaisuversiosta Beta-profiileille 10/2023.
Ajas Touchin päivitykset - miten saan käyttöön esijulkaisuversion Beta-profiileille?
Toimenpiteitä on nyt mahdollista kirjata ja tallentaa Kantaan myös Ajas-ohjelman kautta.
Lomakkeilla käytetään / on mahdollista käyttää seuraavia Kansallisia koodistoja:
Suun toimenpide
THL - Toimenpideluokitus
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=57&versionKey=119
THL - Suun terveydenhuollon toimenpideluokitus https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=58&versionKey=79
THL - Tautiluokitus ICD-10
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=23&versionKey=58
Tuetut toimenpidetyypit
Seuraaville toimenpidetyypeille on tällä hetkellä tuki Ajas Touchissa. Lisää vaihtoehtoja löytyy ERA-käyttöliittymässä.
- Muu suorite
- Pientoimenpide
- Suun toimenpide
- Vaativa toimenpide
- Kuvantamistutkimus
Esimerkit kustakin toimenpidetyypistä alla.
Suun toimenpide
Potilaskertomuspohjan lisääminen
Esimerkkipohja, johon on valittu (punaisella ympyröidyt) tarvittavat Vaihe - Otsikko - Rakenne - Tyyppi -sisällöt, jotta rakenteisen Suun toimenpide -merkinnän voi tallentaa Kantaan. Riippuen toimenpiteen tyypistä, muitakin sallittuja Vaihe -Otsikko -vaihtoehtoja saattaa olla. Ajas-järjestelmän antamat vaihtoehdot perustuvat ERA:n sallimiin kenttiin kyseisen tietotyypin Kantaan tallennusta varten.
Valitse:
- Vaihe: Tulotilanne
- Otsikko: Esitiedot
- Rakenne: Toimenpide
- Toimenpiteen tyyppi: Suun toimenpide
1) Potilaskertomuspohjan vapaavalintainen nimi
2) Näkymä:vaihtoehtoja on useampia. Valitse näkymäksi jokin niistä, joihin omassa roolisassi on muokkausoikeus.
3)
4)
Näkymät HAM ja SUU eivät ole tuettuja ja niiden toiminnallisuudet on saatavana vain erikoistilauksesta ja -sopimuksesta.
Käytettävä sellaista näkymää, mikä on omassa roolissa sallittu. SUU ja HAM eivät ole Kanta-sopimuksessa.
Potilaskertomuksen kirjaaminen:
Hammasvalitsin löytyy painikkeen "Hammaskartta" alta"
Valitaan hammas ja pinta hammaskartasta. Paina "Vahvista valinta"
Täytä hampaan/pinnan valintaa koskevat tiedot. Jos olet tallentamassa merkintää Kantaan, järjestelmä ilmoittaa jos pakollisien kenttie tietoja puuttuu. Esim. Toimenpiteen ja Komplikaation koodi ovat pakollisia tietoja.
Merkintä näkyy Kanta-arkistossa.