Loikkaa: valikkoon, hakuun

Fysiologisen mittauksen rakenteinen kirjaaminen

Versio hetkellä 31. lokakuuta 2023 kello 10.12 – tehnyt Ajaswiki (keskustelu | muokkaukset) (Fysiologinen mittaus -potilaskertomuspohjan lisääminen)

Uusi ominaisuus, ohje on vielä keskeneräinen.

Huom: Sisältää uusia toimintoja alkaen Ajas Touchin esijulkaisuversiosta Beta-profiileille 10/2023.
Ajas Touchin päivitykset - miten saan käyttöön esijulkaisuversion Beta-profiileille?


Fysiologisia mittauksia on nyt mahdollista kirjata ja tallentaa Kantaan myös Ajas-ohjelman kautta.

Lomakkeilla käytetään / on mahdollista käyttää seuraavia Kansallisia koodistoja:

FinLOINC - Fysiologiset mittaukset
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=273&versionKey=350

Fysiologinen mittaus -potilaskertomuspohjan lisääminen

Fysiologinen-mittaus1.jpg

Fysiologinen mittaus -rakennetta voi käyttää useassa eri Näkymä - Vaihe - Otsikko -yhdistelmässä. Jos yhdistelmä on sallittu Kannassa, vaihtoehto "Fysiologinen mittaus" on valittavana. Ajas-järjestelmän antamat vaihtoehdot perustuvat ERA:n sallimiin kenttiin kyseisen tietotyypin Kantaan tallennusta varten.

Jotta fysiologinen mittaus -rakenne tulee käyttöön, pakollinen määritys on:
1) Rakenne: Fysiologinen mittaus

Mittauksen koodi tai viitearvo ei ole pakollinen tieto potilaskertomuspohjassa, mutta:
2) Jos käytät hyvin usein samaa mittauskoodia, ja erityisesti viitearvoja, kannattaa ehkä tehdä oma pohja valmiiksi ainakin kaikkein useimmin käytetyille mittauksille. Fysiologisten mittausten viitearvoille ei löydy valmiita koodistoja, joita järjestelmä voisi hyödyntää.

Tässä esimerkissä on käytetty: Näkymä "HOI" - Vaihe "Tulotilanne" - Otsikko "Esitiedot".
Muita valintoja ei ole tehty pakollisen Rakenne "Fysiologinen mittaus" -valinnan lisäksi. Näin ollen seuraavat valinnat voi tehdä merkintää kirjatessa.

Merkinnän lisääminen ja tallentaminen Kantaan