Loikkaa: valikkoon, hakuun

Ero sivun ”Toimenpiteen rakenteinen kirjaaminen” versioiden välillä

(Potilaskertomuspohjan lisääminen)
(Potilaskertomuspohjan lisääminen)
Rivi 35: Rivi 35:
  
 
[[Tiedosto:Hammas12.jpg|600px]]<br>
 
[[Tiedosto:Hammas12.jpg|600px]]<br>
Potilaskertomuspohjan tekeminen:<br>
+
 
Rakenne: Toimenpide<br>
+
Esimerkkipohja, johon on valittu (punaisella ympyröidyt) tarvittavat Vaihe - Otsikko - Rakenne - Tyyppi -sisällöt, jotta rakenteisen Suun toimenpide -merkinnän voi tallentaa Kantaan. Riippuen toimenpiteen tyypistä, muitakin sallittuja Vaihe -Otsikko -vaihtoehtoja saattaa olla. Ajas-järjestelmän antamat vaihtoehdot perustuvat ERA:n sallimiin kenttiin kyseisen tietotyypin Kantaan tallennusta varten.  <br><br>
Toimenpiteen tyyppi: Suun toimenpide<br>
+
 
 +
Valitse: <br>
 +
* Vaihe: Tulotilanne
 +
* Otsikko: Esitiedot
 +
* Rakenne: Toimenpide
 +
* Toimenpiteen tyyppi: Suun toimenpide
 +
 
 +
'''1)''' Potilaskertomuspohjan vapaavalintainen nimi<br>
 +
'''2)''' Näkymä:vaihtoehtoja on useampia. Valitse näkymäksi jokin niistä, joihin omassa roolisassi on muokkausoikeus. <br>
 +
'''3)''' <br>
 +
'''4)''' <br><br>
 +
 
 +
Näkymät HAM ja SUU ei ole tuettuja ja niiden toiminnallisuudet on saatavana vain erikoistilauksesta ja -sopimuksesta. <br><br>
 +
 
Käytettävä sellaista näkymää, mikä on omassa roolissa sallittu. SUU ja HAM eivät ole Kanta-sopimuksessa.<br><br>
 
Käytettävä sellaista näkymää, mikä on omassa roolissa sallittu. SUU ja HAM eivät ole Kanta-sopimuksessa.<br><br>
  

Versio 25. lokakuuta 2023 kello 12.45

Uusi ominaisuus, ohje on vielä keskeneräinen.

Huom: Sisältää uusia toimintoja alkaen Ajas Touchin esijulkaisuversiosta Beta-profiileille 10/2023.
Ajas Touchin päivitykset - miten saan käyttöön esijulkaisuversion Beta-profiileille?


Toimenpiteitä on nyt mahdollista kirjata ja tallentaa Kantaan myös Ajas-ohjelman kautta.

Lomakkeilla käytetään / on mahdollista käyttää seuraavia Kansallisia koodistoja:

Suun toimenpide
THL - Toimenpideluokitus
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=57&versionKey=119

THL - Suun terveydenhuollon toimenpideluokitus https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=58&versionKey=79

THL - Tautiluokitus ICD-10
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=23&versionKey=58



Tuetut toimenpidetyypit

Seuraaville toimenpidetyypeille on tällä hetkellä tuki Ajas Touchissa. Lisää vaihtoehtoja löytyy ERA-käyttöliittymässä.

  • Muu suorite
  • Pientoimenpide
  • Suun toimenpide
  • Vaativa toimenpide
  • Kuvantamistutkimus

Esimerkit kustakin toimenpidetyypistä alla.

Suun toimenpide

Potilaskertomuspohjan lisääminen

Hammas12.jpg

Esimerkkipohja, johon on valittu (punaisella ympyröidyt) tarvittavat Vaihe - Otsikko - Rakenne - Tyyppi -sisällöt, jotta rakenteisen Suun toimenpide -merkinnän voi tallentaa Kantaan. Riippuen toimenpiteen tyypistä, muitakin sallittuja Vaihe -Otsikko -vaihtoehtoja saattaa olla. Ajas-järjestelmän antamat vaihtoehdot perustuvat ERA:n sallimiin kenttiin kyseisen tietotyypin Kantaan tallennusta varten.

Valitse:

  • Vaihe: Tulotilanne
  • Otsikko: Esitiedot
  • Rakenne: Toimenpide
  • Toimenpiteen tyyppi: Suun toimenpide

1) Potilaskertomuspohjan vapaavalintainen nimi
2) Näkymä:vaihtoehtoja on useampia. Valitse näkymäksi jokin niistä, joihin omassa roolisassi on muokkausoikeus.
3)
4)

Näkymät HAM ja SUU ei ole tuettuja ja niiden toiminnallisuudet on saatavana vain erikoistilauksesta ja -sopimuksesta.

Käytettävä sellaista näkymää, mikä on omassa roolissa sallittu. SUU ja HAM eivät ole Kanta-sopimuksessa.

Hammas2.jpg
Potilaskertomuksen kirjaaminen:
Hammasvalitsin löytyy painikkeen "Hammaskartta" alta"

Hammas3.jpg
Valitaan hammas ja pinta hammaskartasta. Paina "Vahvista valinta"

Hammas4.jpg
Täytä hampaan/pinnan valintaa koskevat tiedot. Jos olet tallentamassa merkintää Kantaan, järjestelmä ilmoittaa jos pakollisien kenttie tietoja puuttuu. Esim. Toimenpiteen ja Komplikaation koodi ovat pakollisia tietoja.

Hammas5.jpg
Merkintä näkyy Kanta-arkistossa.