Ero sivun ”Rokotusten rakenteinen kirjaaminen Ajas Touch” versioiden välillä
(→RKT -potilaskertomuspohjan lisääminen) |
|||
| (31 välissä olevaa versiota samalta käyttäjältä ei näytetä) | |||
| Rivi 1: | Rivi 1: | ||
| − | Rokotuksia on nyt mahdollista kirjata ja tallentaa Kantaan myös Ajas-ohjelman kautta. Käytön | + | |
| − | *Rakenteinen potilaskertomuspohja on tehty valmiiksi | + | Rokotuksia on nyt mahdollista kirjata ja tallentaa Kantaan myös Ajas-ohjelman kautta. Käytön edellytyksiä ovat:<br> |
| − | * | + | *Rakenteinen RKT- potilaskertomuspohja on tehty valmiiksi järjestelmään |
| − | ** | + | *Pohjaan ei ole lisätty muita kenttiä (Lisää kenttä -painike). |
| + | *Kanta-kirjautuminen on päällä. | ||
| + | **RKT-pohjan rokotevalitsin hakee rokotteet ja niiden VNR-koodin (Pohjoismainen tuotenumero) ERA-käyttöliittymän välityksellä suoraan viranomaisrekisteristä. | ||
| + | **Potilaskertomuspohjia voi tosin laatia myös ilman Kanta-kirjautumista, jos lääkkeen VNR-koodi on tiedossa (VNR-koodin voi kirjoittaa pohjaan, vaikka Kanta-kirjautuminen ei ole päällä. Rokotevalitsin täydentää koodin tarkoittaman lääkkeen tiedot sanallisesti kun Kanta-kirjautuminen on päällä) | ||
| + | |||
| + | |||
| + | Rokotetietojen oikeellisuudesta vastaa Fimea, koodistojen päivittäminen ja ylläpito kuuluu THL:n alaiselle Koodeistopalvelulle ja Kanta-palvelut toimii tässä välissä määrittävänä ja välittävänä osana.<br> | ||
| + | |||
| + | Koodistopalvelussa rokotekoodiston nimi on: THL - Rokotteet, ja koodiston OID on 1.2.246.537.6.610.<br> | ||
| + | https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=1924&versionKey=2184<br><br> | ||
| + | |||
| + | |||
==RKT -potilaskertomuspohjan lisääminen== | ==RKT -potilaskertomuspohjan lisääminen== | ||
| Rivi 27: | Rivi 38: | ||
Voit halutessasi tehdä joillekin käyttämillesi rokotteille valmiiksi oman pohjan. <br> | Voit halutessasi tehdä joillekin käyttämillesi rokotteille valmiiksi oman pohjan. <br> | ||
* Tästä saattaa olla hyötyä, jos annat tiettyjä rokotuksia hyvin usein. | * Tästä saattaa olla hyötyä, jos annat tiettyjä rokotuksia hyvin usein. | ||
| − | * Pohjaan valittuja tietoja voi joka tapauksessa muuttaa merkintää | + | * Pohjaan valittuja tietoja voi joka tapauksessa muuttaa merkintää tehtäessä (esim. Pistoskohta). |
Tässä esimerkissä Kanta-kirjautuminen on päällä ja siksi rokote voidaan valita valmiiksi. <br><br> | Tässä esimerkissä Kanta-kirjautuminen on päällä ja siksi rokote voidaan valita valmiiksi. <br><br> | ||
| + | |||
| + | ==RKT -merkinnän lisääminen ja tallentaminen Kantaan== | ||
| + | |||
| + | [[Tiedosto:Rokotus4.png|600px]]<br><br> | ||
| + | |||
| + | Aloita merkinnän tekeminen normaalilla tavalla, kun Kanta-kirjautuminen on päällä ja potilas on avattu Kannassa.<br> | ||
| + | |||
| + | '''1)''' Merkinnän pakolliset tiedot, joita ilman merkintää ei voi tallentaa Kantaan.<br> | ||
| + | '''2)''' Vapaaehtoiset tiedot. Näiden tietojen puuttuminen ei estä merkinnän tallentamista Kantaan. Tämä ei tarkoita sitä, etteikö ne rokotekohtaisesti olisi oleellisia tietoja. Sivuvaikutukset - kenttien '''+''' -merkki avaa ICD-10 koodiston.<br> | ||
| + | '''3)''' Tallenna merkintä Kantaan. | ||
| + | <br><br> | ||
| + | |||
| + | Rokotusmerkintöjä on mahdollista tehdä myös luonnoksena, mutta lääkkeen nimi ei silloin ole näkyvissä. Lääke on siinä tapauksessa ilmoitettava VNR-koodilla. <br><br> | ||
| + | |||
| + | ===Rokotesuojatietojen haku ERA:sta=== | ||
| + | |||
| + | Kun Kantaan tallennettu RKT-merkintä avataan uudelleen "Merkintä" -painikkeella, Ajas hakee ERA:sta näkyviin myös rokotteen rokotesuojatiedot. <br> | ||
| + | |||
| + | [[Tiedosto:Rkt-rokotesuoja.jpg|600px]]<br><br> | ||
| + | |||
| + | Rokotesuojan päättely tapahtuu ERA:ssa ja sitä on täydennetty (10/2024) huomioimaan valmisteen tiedot paremmin. Päättelyä ei kuitenkaan pystytä tekemään täydelliseksi kaikkien valmisteiden kohdalla johtuen koodistojen puutteista. <br> | ||
| + | |||
| + | Rokotesuojassa oleva mahdollinen puutteellisuus on korjattava ERA-käyttöliittymässä.<br> | ||
| + | Katso myös ohje: [[Kanta_Potilastiedon_arkisto#Rokotteen_rokotesuojan_muokkaaminen|Rokotteen rokotesuojan muokkaaminen]]<br> | ||
Nykyinen versio 30. lokakuuta 2024 kello 14.02
Rokotuksia on nyt mahdollista kirjata ja tallentaa Kantaan myös Ajas-ohjelman kautta. Käytön edellytyksiä ovat:
- Rakenteinen RKT- potilaskertomuspohja on tehty valmiiksi järjestelmään
- Pohjaan ei ole lisätty muita kenttiä (Lisää kenttä -painike).
- Kanta-kirjautuminen on päällä.
- RKT-pohjan rokotevalitsin hakee rokotteet ja niiden VNR-koodin (Pohjoismainen tuotenumero) ERA-käyttöliittymän välityksellä suoraan viranomaisrekisteristä.
- Potilaskertomuspohjia voi tosin laatia myös ilman Kanta-kirjautumista, jos lääkkeen VNR-koodi on tiedossa (VNR-koodin voi kirjoittaa pohjaan, vaikka Kanta-kirjautuminen ei ole päällä. Rokotevalitsin täydentää koodin tarkoittaman lääkkeen tiedot sanallisesti kun Kanta-kirjautuminen on päällä)
Rokotetietojen oikeellisuudesta vastaa Fimea, koodistojen päivittäminen ja ylläpito kuuluu THL:n alaiselle Koodeistopalvelulle ja Kanta-palvelut toimii tässä välissä määrittävänä ja välittävänä osana.
Koodistopalvelussa rokotekoodiston nimi on: THL - Rokotteet, ja koodiston OID on 1.2.246.537.6.610.
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=1924&versionKey=2184
RKT -potilaskertomuspohjan lisääminen
Avaa "Terveydenhuolto" - "Potilaskertomukset" - "Lisää uusi"
Valitse: "Lataa esimerkkipohja" - "Rokotus"
Esimerkkipohjan lataaminen on suositeltavaa, koska silloin saat Kanta-yhteensopivan rakenteen esitäytettynä (Vihreällä ympyröidyt kentät) :
- Näkymä: RKT
- Vaihe: Hoidon toteutus
- Otsikko: Ennaltaehkäisy (preventio)
- Rakenne: Rokote
1) Täytä lisäksi haluamasi nimi tälle pohjalle
2) Valitse syy potilaan avaamiselle Kannassa. Esivalinnasta on hyötyä, jos käytät merkintöjen massavientiä Kantaan. Valinta ei ole tässä kohtaa pakollinen.
3) Tähän potilaskertomuspohjaan ei voi valita rokotetta valmiiksi, koska Kanta-kirjautuminen ei ole päällä. Pohjaa voi käyttää yleispohjana kaikkiin rokotuskirjauksiin. Rokote ym. tiedot valitaan vasta merkintää tehdessä.
4) Tallenna lopuksi tehty potilaskertomuspohja.
Voit halutessasi tehdä joillekin käyttämillesi rokotteille valmiiksi oman pohjan.
- Tästä saattaa olla hyötyä, jos annat tiettyjä rokotuksia hyvin usein.
- Pohjaan valittuja tietoja voi joka tapauksessa muuttaa merkintää tehtäessä (esim. Pistoskohta).
Tässä esimerkissä Kanta-kirjautuminen on päällä ja siksi rokote voidaan valita valmiiksi.
RKT -merkinnän lisääminen ja tallentaminen Kantaan
Aloita merkinnän tekeminen normaalilla tavalla, kun Kanta-kirjautuminen on päällä ja potilas on avattu Kannassa.
1) Merkinnän pakolliset tiedot, joita ilman merkintää ei voi tallentaa Kantaan.
2) Vapaaehtoiset tiedot. Näiden tietojen puuttuminen ei estä merkinnän tallentamista Kantaan. Tämä ei tarkoita sitä, etteikö ne rokotekohtaisesti olisi oleellisia tietoja. Sivuvaikutukset - kenttien + -merkki avaa ICD-10 koodiston.
3) Tallenna merkintä Kantaan.
Rokotusmerkintöjä on mahdollista tehdä myös luonnoksena, mutta lääkkeen nimi ei silloin ole näkyvissä. Lääke on siinä tapauksessa ilmoitettava VNR-koodilla.
Rokotesuojatietojen haku ERA:sta
Kun Kantaan tallennettu RKT-merkintä avataan uudelleen "Merkintä" -painikkeella, Ajas hakee ERA:sta näkyviin myös rokotteen rokotesuojatiedot.
Rokotesuojan päättely tapahtuu ERA:ssa ja sitä on täydennetty (10/2024) huomioimaan valmisteen tiedot paremmin. Päättelyä ei kuitenkaan pystytä tekemään täydelliseksi kaikkien valmisteiden kohdalla johtuen koodistojen puutteista.
Rokotesuojassa oleva mahdollinen puutteellisuus on korjattava ERA-käyttöliittymässä.
Katso myös ohje: Rokotteen rokotesuojan muokkaaminen