Loikkaa: valikkoon, hakuun

Diagnoosin rakenteinen kirjaaminen

Versio hetkellä 24. lokakuuta 2023 kello 09.23 – tehnyt Ajaswiki (keskustelu | muokkaukset) (Potilaskertomuspohjan lisääminen (esim. YLE))

Potilaan diagnooseja on nyt mahdollista kirjata ja tallentaa Kantaan myös Ajas-ohjelman kautta.

Diagnoosilomakkeella käytetään / on mahdollista käyttää seuraavia Kansallisia koodistoja:

THL - Tautiluokitus ICD-10
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=23&versionKey=58

Kuntaliitto - ICPC Perusterveydenhuollon luokitus
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=210&versionKey=282

Fimea - ATC Luokitus
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=272&versionKey=349

THL - Toimenpideluokitus
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=57&versionKey=119

UKK-instituutti - Liikuntalajinimikkeistö
https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/pages/classification-view-page.xhtml?classificationKey=2563&versionKey=2863

Potilaskertomuspohjan lisääminen (esim. YLE)

Diagnoosi-rakennetta voi käyttää useammassa näkymässä, mutta diagnoosin tekeminen kuuluu lääkärille.

Diagnoosi-pohja.jpg

Tässä esimerkissä rakenteista Diagnoosi -merkintää on käytetty samassa potilaskertomuspohjassa, missä on myös Vapaa teksti -muotoista sisältöä (keltaisella ympyröidyt).


1)
2)